Odontología en Pacientes Médicamente Comprometidos

- Identificar al paciente que, debido a su condición de discapacidad o su patología sistémica, cumple los criterios de "paciente especial" en el campo odontológico.
- Establecer un protocolo de tratamiento general para estos pacientes, en el que se evidencian las dificultades de acceso a la atención odontológica, se adoptan las precauciones necesarias y se diseñan estrategias preventivas comunitarias.
- Conocer los protocolos específicos de tratamiento dental para cada proceso mórbido, aplicando rigurosamente las pautas de profilaxis apropiadas, solicitando las pruebas complementarias relevantes y determinando la importancia de complementar la información con el médico responsable.
- Diseñar planes de tratamiento individualizados, adaptados a cada situación particular, y determinar en qué casos el paciente debe ser derivado al especialista correspondiente.

• CLASE EXPOSITIVA (Total 22 horas)
PROGRAMA
_Tema 1: Pacientes con necesidades especiales (definiciones, clasificación y peculiaridades odontológicas)
_Tema 2: Discapacitados psíquicos Síndrome de Down, autismo,TDAH y oligofrenia)
_Tema 3: Discapacitados físicos (parálisis cerebral, epilepsia y distrofia muscular)
_Tema 4: Discapacitados sensoriales (déficit visual y auditivo)
_Tema 5: Control de la infección cruzada
_Tema 6: Infección por VIH / SIDA
_Tema 7: Infección local y focal (profilaxis antimicrobiana)
_Tema 8: Diabetes y alteraciones de la glándula tiroides
_Tema 9: Hepatopatías (hepatitis y cirrosis)
_Tema 10: Enfermedad renal crónica (diálisis y trasplante)
_Tema 11: Alteraciones cardio-vasculares I (hipertensión arterial, angina de pecho e infarto de miocardio)
_Tema 12: Alteraciones cardio-vasculares II (marcapasos/desfibriladores, valvulopatías y stent/by-pass)
_Tema 13: Alteraciones respiratorias (EPOC, asma y tuberculosis)
_Tema 14: Coagulopatías congénitas y medicación antitrombótica
_Tema 15: Discrasias sanguíneas (leucemia, neutropenia, talasemia y trombocitopenia)
_Tema 16: manejo del paciente con cáncer de cabeza y cuello
_Tema 17: Trastornos neurológicos (enfermedad de Alzheimer, Parkinson, ictus y esclerosis múltiple)
_Tema 18: El paciente alérgico
_Tema 19: Osteonecrosis de los maxilares relacionadas con medicamentos
_Tema 20: Embarazo y lactancia

Se reservan hasta 2 temas que se gestionarán cada curso de acuerdo con las circunstancias socio-sanitarias y/o las inquietudes de los alumnos

• CLASES INTERACTIVAS SEMINARIOS (Total 10 horas)
• CLÍNICOS EEES ASISTENCIAL (Total 55 horas)

Bibliografía básica
_ Little and Falace's Dental Management of the Medically Compromised Patient. 9th Edition. Authors: James Little Craig Miller Nelson Rhodus. Mosby, 2017. ISBN: 9780323443845

_ The ADA Practical Guide to Patients with Medical Conditions. Second Edition. Editor(s): Lauren L. Patton DDS, Michael Glick DMD, FDS RCS (Edin). Wiley Blackwell, 2016. ISBN:9781119121039

_ Apractical approach to Special Care in Dentistry. Editor(s): Diz Dios P, Kumar D. Wiley-Blackwell, Oxford, 2022. ISBN: 978-1119600046

_Odontología en Pacientes con Necesidades Especiales (Edición 2022). Editora y Autora: Inmaculada Tomás Carmona. En colaboración con la Universidade de Santiago de Compostela, 2022. ISBN: 978-84-125744-0-1

Bibliografía complementaria
_ Scully's Medical Problems in Dentistry. 7th Edition. Author: Crispian Scully. Churchill Livingstone, 2014. ISBN: 9780702059636

Con34 Realizar tratamientos básicos de la patología buco-dentaria en pacientes de todas las edades. Los procedimientos terapéuticos deberán basarse en el concepto de invasión mínima y en un enfoque global e integrado del tratamiento bucodental.
Con35 Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones.
Con45 Identificar, valorar y atender emergencias y urgencias médicas que puedan presentarse durante la práctica clínica y aplicar técnicas de resucitación cardio-pulmonar.

Comp06 Habilidades de gestión de la información (habilidad para buscar y analizar información proveniente de fuentes diversas).
Comp07 Resolución de problemas.
Comp08 Toma de decisiones.
Comp13 Capacidad para comunicarse con expertos de otras áreas.
Comp14 Apreciación de la diversidad y multiculturalidad.
Comp27 Preocupación por la calidad.
Comp29 Presentación y Defensa ante el Tribunal universitario de un proyecto fin de grado, consistente en un ejercicio de integración de los contenidos formativos recibidos y las competencias adquiridas.

H/D01 Conocer los elementos esenciales de la profesión de odontólogo, incluyendo los principios éticos y las responsabilidades legales
H/D03 Saber identificar las inquietudes y expectativas del paciente, así como comunicarse de forma efectiva y clara, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales.
H/D06 Comprender la importancia de desarrollar una práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura.
H/D08 Saber compartir información con otros profesionales sanitarios y trabajar en equipo.
H/D15 Estar familiarizado con las características patológicas generales de las enfermedades y trastornos que afectan a los sistemas orgánicos, específicamente aquellas que tienen repercusión bucal.
H/D16 Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de los fármacos y otras intervenciones terapéuticas, conociendo sus contraindicaciones, interacciones, efectos sistémicos e interacciones sobre otros órganos, basándose en la evidencia científica disponible.
H/D17 Comprender y reconocer los principios de ergonomía y seguridad en el trabajo (incluyendo control de infecciones cruzadas, protección radiológica y enfermedades ocupacionales y biológicas).
H/D20 Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.
H/D21 Saber realizar un examen bucal completo, incluyendo las oportunas pruebas radiográficas y de exploración complementarias, así como la obtención de adecuadas referencias clínicas.
H/D22 Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada, siendo competente en el reconocimiento de las situaciones que requieran una atención odontológica urgente.
H/D23 Establecer el diagnóstico, pronóstico y una adecuada planificación terapéutica en todas las áreas clínicas de la Odontología, siendo competente en el diagnóstico, pronóstico y elaboración del plan de tratamiento odontológico del paciente que requiera cuidados especiales, incluidos los pacientes médicamente comprometidos (como diabéticos, hipertensos, inmuno-deprimidos, anticoagulados, entre otros) y pacientes con discapacidad.
H/D24 Reconocer las situaciones de riesgo vital y saber hacer maniobras de soporte vital básico.

Clases magistrales: presenciales
Resolución de problemas y Debate (discusión de casos clínicos): presenciales
Prácticas clínicas: presenciales
Tutorías: presenciales

Examen de desarrollo (casos clínicos): 45%
Examen de preguntas objetivas (test): 45%
Participación en las clases interactivas y en las prácticas clínicas: 10%

- El tiempo estimado de trabajo no presencial es de 60 horas (estudio individual, actividades de biblioteca, etc.)

El principal problema que se ha detectado en los cursos anteriores es que el alumno no suele estudiar la materia hasta que se acercan las fechas de los exámenes. Esto condicionará su capacidad de aprendizaje:
- Durante el período de clases teóricas y seminarios, ya que limita sus posibilidades de participación activa en los mismos.
- En la práctica, ya que reduce la capacidad de discutir los temas tratados e indirectamente limita su aprovechamiento durante las actividades asistenciales.

Para los casos de realización fraudulenta de ejercicios o de pruebas será de aplicación lo recogido en la Normativa de
evaluación del rendimiento académico de los estudiantes y de revisión de calificaciones.